Pouchitida
- pouchitida se říká zánětu ileo-pouche (neo-rekta)
- jde o nejčastější pozdní komplikaci
Příčina:
- tenké střevo, ze kterého je pouch vytvořen, není původně určeno k zadržování strávené potravy a především bakterií => v některých případech může dojít k problému s touto adaptací (tenké střevo najednou zastává i funkci tlustého střeva) a vzniká zánět - pouchitida
Projevy:
- obvykle se projevuje krvavým průjmem, anální inkontinencí, horečkou, dehydratací, křečemi, nevolností, ztrátou váhy..
Frekvence:
- u někoho se neprojeví vůbec
- sporadická/občasná (1-2x za rok)
- relabující/opakovaná (3x a více za rok)
- chronická (trvání delší než 40 dní)
Stanovení diagnózy:
- klinické symptomy/projevy
- endoskopický nález (otok sliznice, hlen, ulcerace..)
- histologický nález
Průběh a léčba:
- pouchitida akutní (léčí se antibiotiky - Ciprofloxacin, Metronidazol.., trvá do 40 dní)
- chronická (trvá více než 40 dní, v nejhorším případě může na řadu přijít i chirurgické řešení vytvoření ileostomie)
Prevence:
- pouchitidě lze z části předcházet i užíváním probiotik VSL 3
- https://www.medimport.cz/volne-prodejne-pripravky/vsl-s.php